服用大量的阿斯匹林怎么辦
服用大量的阿斯匹林怎么辦1 過(guò)敏反應(yīng)
特異體質(zhì)者服用此藥后可引起皮疹、血管神經(jīng)性水腫及哮喘等過(guò)敏反應(yīng),其發(fā)生率約為20%,多見(jiàn)于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。哮喘大多嚴(yán)重而持久,可伴有蕁麻疹或喉頭水腫,用皮質(zhì)激素有效。這種現(xiàn)象機(jī)制還不十分清楚。可能這些人對(duì)阿司匹林具有特異的藥理反應(yīng)。
2 胃黏膜損傷
阿司匹林可引起胃黏膜糜爛、出血及潰瘍等。多數(shù)患者服中等劑量阿司匹林?jǐn)?shù)天,即見(jiàn)大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性;長(zhǎng)期服用本藥者潰瘍病發(fā)率高。筆者曾遇1例患者因高熱口服阿司匹林0.6g/次,每日2次,3日后嘔血500ml。除藥物的酸性直接致胃黏膜損傷外,注射用藥亦可發(fā)生。阿司匹林能透過(guò)胃黏膜上皮脂蛋白膜層,破壞脂蛋白膜的保護(hù)作用,于是胃酸就可逆地彌散到組織中損傷細(xì)胞,致毛細(xì)血管破損而出血。近來(lái)發(fā)現(xiàn)前列腺素對(duì)于維護(hù)胃黏膜具有一定的作用,而阿司匹林已證明能阻止前列腺素的合成,使胃黏膜上皮脫落增加并超過(guò)更新速度,加重潰瘍的程度,使胃黏液減少。為此,應(yīng)用阿司匹林時(shí)最好飯后服用或與抗酸藥同服,潰瘍病患者應(yīng)慎用或不用。
3 肝損害
阿司匹林所致的肝損害,在國(guó)內(nèi)報(bào)道較少,有資料表明:當(dāng)血清阿司匹林濃度下降后,轉(zhuǎn)氨酶也恢復(fù)正常。藥物引起肝損害可能與肝細(xì)胞中毒或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。
4 出血、溶血、造血功能障礙
阿司匹林有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和腦血管作用,未能抑制凝血酶原在肝臟合成,能抑制環(huán)氧酶的活性和減少凝栓質(zhì)A2的形成,阻止血小板聚集,使其不易放出凝血因子,具有一定的抗凝血作用。為此,有消化道出血或潰瘍病者,在臨床上有出血傾向或者近期有腦出血病史者不宜服用本藥。孕婦服用阿司匹林,在早產(chǎn)兒中常出現(xiàn)腦損害如腦出血等,因此,孕婦在分娩前2~3個(gè)月應(yīng)停用本品。阿司匹林可引起造血功能障礙。筆者曾見(jiàn)1例服用本品引起急性造血功能停滯患者,服用本品4h后全身發(fā)癢,7h后鼻衄、牙齦出血不止,伴全身紫癜,骨髓象示紅細(xì)胞系明顯受抑,經(jīng)對(duì)癥治療,10天后骨髓象恢復(fù)正常。阿司匹林偶可引起溶血。
5 腎損害
臨床觀察和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,長(zhǎng)期使用阿司匹林可發(fā)生間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能減退。長(zhǎng)期大量服用本品可致氧化磷酸化解耦聯(lián),鉀從腎小管細(xì)胞外逸,導(dǎo)致缺鉀、尿中尿酸排出過(guò)高,較大損害是下段尿中可出現(xiàn)蛋白、細(xì)胞、管型等。
6 神經(jīng)精神癥狀
用抗風(fēng)濕劑量時(shí),在治療開(kāi)始的3~4天,有時(shí)出現(xiàn)所謂水楊酸反應(yīng),癥狀為頭痛、眩暈、耳鳴、視聽(tīng)力減退,用藥量過(guò)大時(shí),可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、驚厥甚至昏迷等。
總之,隨著阿司匹林老藥新用的日益深化,對(duì)它的副作用應(yīng)有足夠的認(rèn)識(shí),在臨床使用中要提高警惕,不可濫用。 如果是故意服好多,則盡快到醫(yī)院急診就醫(yī),如達(dá)到中毒量,引進(jìn)快洗胃~~·
阿司匹林國(guó)外合成方法
實(shí)驗(yàn)一微波方法合成阿司匹林
一實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>
? 1.了解阿司匹靈的藥效。
?2. 通過(guò)阿司匹靈的制備,掌握酚酯制備的原理和方法。
? 3.利用酚的性質(zhì)檢驗(yàn)產(chǎn)品的純度。
?4. 了解微波在有機(jī)合成上的應(yīng)用
二實(shí)驗(yàn)原理
乙酰水楊酸又稱(chēng)阿司匹靈,具有鎮(zhèn)痛、退熱和抗風(fēng)
濕病等作用。廣泛應(yīng)用于臨床治療和預(yù)防心腦血管疾病,
近年來(lái)還不斷發(fā)現(xiàn)它的新用途,它可由水楊酸和乙酸酐
反應(yīng)得到。
二實(shí)驗(yàn)原理
反應(yīng)式
高聚副產(chǎn)物形成
三實(shí)驗(yàn)步驟及注意事項(xiàng)
(1) 將1.0g(7mmol)水楊酸、25 mg氫氧化鈉和1.4ml
(14mmol)乙酸酐,搖勻。置于干燥的25mL錐形瓶中。
(2)加入沸石,放入微波爐中,在微波功率495W下,微
波輻射20s,稍冷。
(3)在攪拌下,慢慢加入稀鹽酸至pH=3~4。
(4)用冰水冷卻。
(5)抽濾,用少量冰水洗滌。
http://yuanxi.lut.cn/huagong/sysfzx/sq/download/ppt/10731_2_f_2.files/frame.htm
腸溶阿司匹林的新用途
阿司匹林是一種傳統(tǒng)退熱止痛抗感冒藥物。近10年來(lái)發(fā)現(xiàn)它還有許多新的藥效藥理作用。 1.預(yù)防心腦血管疾病:經(jīng)常服用小劑量腸溶阿司匹林對(duì)心肌梗死和腦血栓的預(yù)防效果非常好。2.防治老年性中風(fēng)和老年癡呆:老年性中風(fēng)和老年癡呆患者服用阿司匹林,其知覺(jué)度每年可恢復(fù)17%—20%,且不易再?gòu)?fù)發(fā)。 3.增強(qiáng)機(jī)體免疫力:科學(xué)家指出,阿司匹林能促進(jìn)免疫分子——干擾素和白細(xì)胞介素—1的生成。由此可以推論并經(jīng)臨床實(shí)踐證明,阿司匹林不僅具有免疫增強(qiáng)作用,并有抗癌抗艾滋病作用。 4.抗衰老作用:阿司匹林可以使人體角膜組織保持彈性,這是因?yàn)榘⑺酒チ帜芤种平悄そM織中糖元的生成,故能延緩角膜老化過(guò)程。 5.預(yù)防結(jié)(直)腸癌: 6.對(duì)糖尿病的防治:每日服用阿司匹林可減少糖尿病微血管并發(fā)癥的發(fā)生,這是由于阿司匹林具有抗血小板聚集和抗血栓形成的作用。阿司匹林還能刺激胰島素的分泌,故有降血糖作用。此外,阿司匹林還有些其他作用,如能抑制前列腺素的副作用和降壓保胎作用等。 在服用劑量上,一般以每日服用腸溶阿司匹林50~100毫克為宜,服用時(shí)間最好在早晨7時(shí)前最好。因?yàn)槌科鸷笱“寰奂χ饾u增加,血液凝固性增強(qiáng),此時(shí)是心腦血管疾病發(fā)病的危險(xiǎn)時(shí)刻,所以,在早晨起床后要盡早服藥。但對(duì)患有胃潰瘍病、胃出血傾向者應(yīng)慎重用藥,選用腸溶片,宜在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
阿斯匹林是什么?
阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥,誕生于1899年3月6日.用于治感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病,還能抑制血小板聚集,用于預(yù)防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓形成,應(yīng)用于血管形成術(shù)及旁路移植術(shù)也有效